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预置双J管在经皮肾镜取石术中的应用 |
赖清源1, 周玲1, 张慧铭1, 卢春秀1, 蓝雪妹1 |
1江西省大余县人民医院外三科 341500 江西赣州 |
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摘要 目的:探讨术前预置双J管在经皮肾镜取石术中的技巧和临床疗效,以期提高手术成功率。方法:2011~2013年对36例肾结石患者在经皮肾镜术前1~2周或肾穿刺前逆行置入双J管,采用灌注泵经导尿管行膀胱灌注,双J管逆流形成“人工肾积水”后再行治疗。统计分析肾穿刺成功率、手术时间及并发症发生率。结果:30例均一次性穿刺成功, 6例行2~3次穿刺成功建立通道,穿刺成功率100%;手术时间30~90 min,平均(68±10.3)min,其中碎石(取石)时间5~40 min,平均22 min;术中检测灌注压力为<30 cm H2O(1 cm H2O =0.098 kPa);术中无大出血,术后未出现感染性休克等并发症。结论:采用经皮肾镜术前1~2周或肾穿刺前逆行置入双J管,经导尿管行膀胱灌注,双J管逆流形成“人工肾积水” 的方法,提高经皮肾穿刺的成功率,减少了再次顺行置管的程序,缩短了手术时间,具有手术时间短、创伤小及安全等优势,是经皮肾镜取石术治疗肾结石的一种安全、有效的方法。
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关键词 :
预置双J管,
经皮肾镜取石术,
肾穿刺,
手术时间
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收稿日期: 2013-02-02
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通讯作者:
赖清源,jxdylqy2011@126.com
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