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徒手B超引导下经皮肾镜治疗无积水肾结石的体会 |
曾明辉1,秦锁炳1,卜强1,蒋东方1,吴云1,吴爱斌1,虞小明1 |
1江苏省丹阳市人民医院泌尿外科 212300 江苏丹阳 |
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摘要 目的:探讨徒手B超引导下经皮肾镜双导管碎石清石系统治疗无积水肾结石的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析76例不伴有肾积水的肾结石患者采用徒手B超引导下穿刺建立皮肾通道,并应用经皮肾镜双导管碎石清石系统处理肾结石,收集患者的临床信息、疗效及安全性。结果:74例患者顺利完成手术,2例中转开放手术。60例患者一次取净结石。8例需二次肾镜清石,其中6例患者排净结石。2例患者残留小结石予以观察,6例患者残留结石在门诊辅以ESWL治疗。其中有大出血3例,住院时间6~15 d,平均9.9 d,术后随访1~6个月。结论:无积水肾结石是经皮肾镜手术中的一个难点,手术有一定的并发症,但是严格把握适应证、充分术前准备、术中掌握一定技巧,应用徒手B超引导下经皮肾镜双导管碎石清石系统治疗无积水肾结石仍是安全、有效的治疗方法。
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关键词 :
超声引导,
肾结石,
经皮肾镜,
双导管碎石清石系统
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收稿日期: 2014-07-11
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通讯作者:
卜强,zmh513@163.com
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[1]那彦群,叶章群,孙颖浩,等.2014版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南.北京:人民卫生出版社,2014:129-165. [2]Preminger GM,Assimos DG,Lingerman JE,et al. AUA guideline on managerment of staghorn calculi: diagnosis and treatment recommendations. J Urol,2005,173(6): 1991-2000. [3]涂响安,梁辉,王文卫,等.B超引导下微创经皮肾镜碎石术治疗肾盏结石.中国微创外科杂志,2010,10 (5): 426-428. [4]章春泉,刘燕娜,邹高德,等.超声引导在建立经皮肾镜取石术工作通道中的应用价值.实用临床医学, 2009,10(12): 69-73. [5]李建兴,田溪泉,牛亦农,等.B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗无积水肾结石.中华外科杂志,2006,44(6): 386-388. [6]刘良华,陈勇, 潘文博. 超声引导穿刺经皮肾镜气压弹道碎石术治疗无积水肾结石的应用价值.临床超声医学杂志,2011,13(6): 144-416. [7]曾明辉,蒋东方,秦锁炳,等.经皮肾镜碎石治疗上尿路结石临床研究.微创泌尿外科杂志,2014,3(1): 59-60. |
[1] |
王涛, 王宏茂, 李夕林, 何华, 王丽晖. 输尿管软镜碎石与无管化微创经皮肾镜取石对≤2.0 cm肾结石近远期疗效对比[J]. 微创泌尿外科杂志, 2020, 9(2): 86-91. |
[2] |
常学良, 韩振伟, 王亚轩, 刘伟. 组合式输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的效果比较[J]. 微创泌尿外科杂志, 2020, 9(2): 82-85. |
[3] |
郭军, 李知春, 任泽杰, 程洋生, 李波, 宋忠伟. 输尿管软镜碎石术和微通道经皮肾镜碎石术对2~3 cm肾结石患者治疗效果及并发症的影响[J]. 微创泌尿外科杂志, 2020, 9(2): 92-95. |
[4] |
熊标, 朱里, 周治军, 李占琦. 经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石与气压弹道碎石治疗复杂性肾结石的疗效比较[J]. 微创泌尿外科杂志, 2020, 9(1): 27-30. |
[5] |
王炳卫, 杨国胜, 王镇伟, 邱晓拂, 陈波特. 组合式输尿管软镜联合微通道经皮肾镜治疗残余肾结石的疗效评价[J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(5): 303-307. |
[6] |
谢赞兵, 李子祺, 黄冠银. B超引导下经皮肾镜双通道与腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的比较研究[J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(5): 298-302. |
[7] |
但超, 王黎, 姚启盛, 龚小新, 王俊霖, 杨勇. 两种碎石术治疗不同肾盂漏斗部夹角的肾下盏结石[J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(5): 308-313. |
[8] |
张慕淳, 谷安娜, 赵志易. 输尿管软镜碎石术联合微创经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效及安全性分析[J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(5): 314-318. |
[9] |
王羿翔, 李明山, 刘屹立, 王平. 两种淋巴细胞比预测经皮肾镜碎石取石术后全身炎症反应的作用[J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(5): 340-344. |
[10] |
李文峰, 潘惟昕, 茅原申, 顾豫飞. 围手术期停用抗凝药物对于输尿管软镜治疗肾结石疗效及安全性研究[J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(5): 345-349. |
[11] |
季健, 普超, 储永波, 孙晓磊, 代兴锐. 经皮肾镜碎石术治疗经腰开放取石术后复发性肾结石的疗效与安全性探讨[J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(4): 242-246. |
[12] |
张剑歌, 周立权, 徐广龙, 龙福芝, 汪小明, 黄海鹏, 陈文元, 徐小龙, 江鹏. 俯卧分腿位超声引导下不置输尿管导管经皮肾镜取石术的病例对照研究[J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(4): 236-241. |
[13] |
刘林海, 汪勇, 张仰, 郭钏. 组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石对比研究[J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(4): 247-251. |
[14] |
武佰锁, 郭君毅, 王锦波. 代谢综合征与肾结石的相关性研究进展[J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(4): 280-286. |
[15] |
郑彬, 张贺庆, 顾志文, 陈岳, 詹河涓. 输尿管软镜钬激光碎石取石术并发症的原因及对策[J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(4): 252-256. |
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