输尿管镜钬激光治疗输尿管中下段结石方法与技巧
刘龙壮1 ,毕明燕2 ,赵辉1 ,毕明阳1 ,田茂1 ,于金华1
1 威海市文登市立医院泌尿外科 264400 山东威海2 威海市文登市立医院内镜室
摘要 目的: 探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管中、下段结石的方法与技巧。方法: 2008年3月~2014年3月采用输尿管镜钬激光治疗输尿管中、下段结石360例,其中男203例,女157例,平均年龄46.7岁。结果: 一次手术成功率为96.1%,手术时间25~95 min,平均42 min。术后3个月输尿管闭锁1例,行开放输尿管吻合术治愈。2例术后狭窄行输尿管镜钬激光内切开治愈。余均未出现输尿管断裂、撕脱等并发症。术后平均住院时间4.6天。结论: 输尿管镜钬激光治疗输尿管中、下段结石安全、创伤小、恢复快,掌握好输尿管镜的使用方法及技巧能提高碎石效率及成功率。
关键词 :
输尿管镜 ,
钬激光 ,
输尿管中下段结石
收稿日期: 2014-07-17
通讯作者:
刘龙壮,llzpy1@163.com
[1]Bagley D, Erhard M. Use of the holmium laser in the upper urinary tract. Tech Urol,1995, 1(1):25-30. [2]邵继春,曾治军,聂明,等.经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石62例.现代泌尿外科杂志,2008,13(2):143-144. [3]姜卫东,张青汉,叶绪龙.输尿管镜配合肾筋膜扩张器的临床应用.临床泌尿外科杂志,2009, 24(6):458-459. [4]庄乾元. 经尿道手术学. 武汉:湖北科学技术出版社,2002:52. [5]那彦群. 实用泌尿外科学. 北京:人民卫生出版社,2009:246-250.
[1]
邵敬会, 臧洪学, 刘强, 李帅彪. 硬膜外导管联合EMS钬激光在输尿管镜碎石中的应用研究 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2020, 9(2): 101-105.
[2]
朱通, 刘旭东, 何俊, 牟燕, 梁博, 刘军, 姜明东, 奉友刚. 输尿管镜下钬激光碎石治疗对复杂性输尿管结石合并肾盂积水患者炎症指标的影响 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2020, 9(2): 96-100.
[3]
常学良, 韩振伟, 王亚轩, 刘伟. 组合式输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的效果比较 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2020, 9(2): 82-85.
[4]
严坤, 杨明红, 魏来. 输尿管镜钬激光碎石术前不同方法留置双J管对输尿管结石所致上尿路感染疗效的影响 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2020, 9(2): 106-109.
[5]
马贵斌, 吴俊伸, 陶志兴, 李立宇. 膀胱微穿刺引流在输尿管镜进镜困难病例中的应用及获益 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2020, 9(1): 31-34.
[6]
白冰, 母健君, 王岭, 高建勇, 郑小敏, 雷弋. 两种经尿道膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果对比及对患者生活质量的影响 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2020, 9(1): 39-43.
[7]
熊标, 朱里, 周治军, 李占琦. 经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石与气压弹道碎石治疗复杂性肾结石的疗效比较 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2020, 9(1): 27-30.
[8]
杨春光, 唐焜, 凌青, 郭小林. 经尿道电切术和钬激光剜除治疗前列腺增生的荟萃分析 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2020, 9(1): 50-55.
[9]
李文峰, 潘惟昕, 茅原申, 顾豫飞. 围手术期停用抗凝药物对于输尿管软镜治疗肾结石疗效及安全性研究 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(5): 345-349.
[10]
但超, 王黎, 姚启盛, 龚小新, 王俊霖, 杨勇. 两种碎石术治疗不同肾盂漏斗部夹角的肾下盏结石 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(5): 308-313.
[11]
杨林, 史玉强, 雷振涛, 张保. Peel-away塑料薄膜鞘结合输尿管镜气压弹道碎石术治疗女性输尿管中下段复杂性结石的临床应用价值 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(5): 319-323.
[12]
刘林海, 汪勇, 张仰, 郭钏. 组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石对比研究 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(4): 247-251.
[13]
朱学华, 刘余庆, 卢剑. 临床评分系统在预测肾结石逆行输尿管镜技术后结石清除率中的应用 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2019, 8(3): 205-210.
[14]
徐华,高建邦,王鑫,陶欣. 新型组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2018, 7(s1): 14-.
[15]
杨琦,王养民,周逢海,常德辉,蒋桂芳. 输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石(附15例报告) [J]. 微创泌尿外科杂志, 2018, 7(s1): 16-.