张旭教授应邀于2019年11月20-22日赴意大利米兰参加2019年国际前列腺癌高峰论坛 (AROUND THE PROSTATE MILAN 2019)。会议主席Aldo Bocciardi教授是后入路机器人前列腺癌根治术创立和推广者，意大利最大公立医院Niguarda Hospital泌尿外科主任。张旭教授应邀担任此次会议的共同主席并演示机器人前列腺癌手术，此会议也是首次由中国专家担任共同主席。

      作为一个精品系列和传承，本次大会在意大利最大的公立综合性医院，具有浓厚历史底蕴的米兰Niguarda Hospital举办，该医院也是欧洲前列腺癌诊疗高水平中心之一。本届大会围绕前列腺癌诊疗技术，通过Live和Semi-Live Surgery,全方位全视角全要素聚焦不同入路手术技术创新，术中导航系统应用，内分泌治疗、放化疗综合方案等最前沿的学术问题。不同入路手术技术创新展示是此次会议最大的亮点，大会邀请了数位来自世界各地最顶尖的专家进行现场手术演示，包括经会阴入路单孔机器人手术，后入路机器人手术，顺行机器人手术，经膀胱入路机器手术等，各具特色，技艺精湛，全方位展示了目前全世界最前沿的前列腺癌手术入路和技巧。张旭教授作为中国前列腺癌微创领域的权威专家，是此次大会唯一被邀请的中国手术演示专家。

      作为此次大会的开场演示手术，张旭教授充分展现了中国泌尿外科人的“心灵手巧”。演示患者65岁，诊断为低危前列腺癌。根据患者病情和需求，张旭教授制定了保留性神经的机器人前列腺癌根治术方案，术中仔细保护双侧前列腺侧蒂神经血管束，全程使用冷刀切除，无任何能量损伤，同时完整保留膀胱内括约肌和功能尿道，最大程度有利于患者的尿控和勃起功能恢复。整个手术过程简洁干练，如行云流水，时间一小时，出血50毫升，术中清晰的解剖和精准的功能保留博得现场阵阵热烈掌声。

      由于张旭教授在机器人和腹腔镜领域的重大创新，其已连续17年受邀在欧洲及东南亚著名大学医院和国际大会上演示腹腔镜和机器人手术，并作专题报告，为国内外培养数百名进修医生，其中数位医生已成为欧洲知名大学系主任或诊疗中心主任。

      会议第一天的亮点还有来自土耳其伊斯坦布尔的Tugcu教授分享经会阴入路前列腺癌根治术，此术式适合于肥胖，有腹部手术史或放疗史的患者，术后尿控和勃起功能恢复快。还有享誉全球的美国Patel教授从大洋彼岸直播手术到现场，为患者行改良的顺行保留神经血管束手术，过程流畅，解剖清晰，为大家展现了经典的前入路前列腺癌根治技术。

      在会议第二天，张旭教授进行开场主题报告，分享中国机器人前列腺癌手术的经验。虽然中国前列腺癌总体发病率仍然较低，但趋势是逐年升高，就诊时以中晚期高危为主。早期中国的机器人前列腺癌手术技术主要借鉴欧美发达国家经验，后来在逐渐摸索中，现已形成自己的特色，涌现出一大批创新技术，总体治疗效果与国外相当，机器人治疗前列腺癌大有前景。精彩的报告赢得了全场专家的热烈掌声。

      会议第二天直播手术由东道主Bocciardi教授和韩国Rha教授演示后入路前列腺根治性切除术，术中肿瘤控制佳，Retzius间隙保留完整，可以达到术后即刻尿控。而来自美国芝加哥的Crivellaro教授与大家分享了经腹单孔前列腺癌根治术，虽然在相对狭小的盆腔里，单孔机器人器械却仍然“上下翻飞”，进程稳步推进，即使手术时间稍长，出血较多，但此相对较“小众”的入路仍然代表着一种方向。现场提问也相当热烈，以致当天会议结束后，专家们还在慢慢回味精彩瞬间。

     “一花独放不是春，百花齐放春满园”，张旭教授不拘泥于现有的技术框架和手术技巧，积极向世界泌尿外科同道推广其他中国原创技术，包括经膀胱入路机器人前列腺癌手术，该技术是由南昌大学第一附属医院王共先教授创立并推广，是为数不多的中国人自己的技术。此入路兼具前入路和后入路手术的优点：保留盆底结构，术后尿控好，术者熟悉手术视野，能够自由实施各种保留神经血管束技术等。通过此次大会的专题报告，该技术得到世界同道一致认同和称赞，“中国制造”惊艳全场，是中国人的骄傲。其他中国学者也积极参与了此次会议并参与讨论环节，专家包括解放军总医院第一中心马鑫教授、符伟军教授，中山大学附属第一医院陈凌武教授，深圳市第二人民医院梅红兵教授等。

      值得一提的是为了招待张旭教授率领的中国专家团，会议第一天专家晚宴，主题为"Chinese brothers"，并在中餐厅举行，充分显示了大会对张旭教授和其他中国专家的高度认可和尊重。中国传统美食和熟悉的环境，使专家们在异国他乡有了家的温暖，中西方文化在此刻有了更深层次的交融。

      距今500余年的所谓"巨人时代",文艺复兴时期的意大利城市里,集中了众多的艺术天才，他们当中，就有广为人知的达·芬奇、拉斐尔、米开朗基罗。世界上最古老的“解剖实验室”也诞生于米兰附近的解剖学圣地帕多瓦大学。历史上意大利的“能工巧匠”层出不穷，今天的意大利仍然是众多开创性技术的起源地之一，其中包括Bocciardi教授创立的极富想象力的后入路机器人前列腺癌手术，多年来，通过不断的学术交流和思维碰撞，张旭教授与欧美泌尿外科大家已彼此欣赏，建立了深厚的友谊。张旭教授期待未来双方有更多的学术交流，青年医生能静下心来做学问，提高自身谋创新，共同推动世界泌尿外科的蓬勃发展。