高选择性腹腔镜精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效研究
来晓东;邵靖雯;郭刚;蒋伟;郑汝强;路继儒
山东省东营市人民医院泌尿外 科257091 山东东营%荆门市第一人民医院泌尿外科%中国人民解放军总医院泌尿外科
Efficacy of high selective laparoscopic ligation of spermatic vein for the treatment of varicocele
Lai Xiaodong;Shao Jingwen;Guo Gang;Jiang Wei;Zheng Ruqiang;Lu Jiru
摘要 目的：：评价高选择性腹腔镜精索静脉高位结扎术在精索静脉曲张患者治疗中的临床疗效和安全性,并与腹腔镜精索血管集束结扎术进行比较.方法：回顾性分析2011年7月~2013年6月期间共60例Ⅱ度以上精索静脉曲张患者.按手术方法式分为两组,其中,高选择性腹腔镜精索静脉高位结扎术30例(A 组),腹腔镜精索血管集束结扎术30例(B 组),统计学分析两组手术时间、术后并发症、术后精液质量改善等情况.结果：60例手术均成功,术后随访6个月.A 组、B 组手术时间分别为(41.3±9.8) min、(25.7±8.1)min；共出现手术并发症5例,其中 A 组发生1例阴囊水肿(3.3％,1/30),B 组发生1例附睾炎、3例阴囊水肿(13.3％,4/30),术后并发症的发生率两组间差异具有统计学意义(P ＜0.05).两组间精索静脉曲张复发率分别为6.7％(2/30)和3.3％(1/30),两组间差异无统计学意义(P ＞0.05).术后6个月复查精液质量改善率,A、B 组分别为73.3％(22/30)和60％(18/30),两组间差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论：与腹腔镜精索血管集束结扎术相比,高选择性的精索静脉高位结扎术疗效好,术后并发症发生率低,是值得推广的安全有效的手术方式.
关键词 ：
精索静脉曲张 ,
精索动脉 ,
腹腔镜 ,
高选择性
Abstract ：Objective:To evaluate the clinical efficacy and safety of high selective laparoscopic ligation of sper-matic vein for the treatment of varicocele.Methods:A retrospective analysis was performed on totally 60 cases of primary varicocele above grade Ⅱ in our
Key words ：
varicocele
spermatic artery
laparoscope;high selective
postoperative complication
[1]
汪朔;秦杰. 腹腔镜技术在胡桃夹综合征治疗中的应用
[2]
杨国强;陈光富;张旭;孙圣坤;朱捷;张鹏;王云鹏. 改良式四孔法腹腔镜根治性膀胱切除加回肠膀胱术（附31例报告）
[3]
瓦斯里江瓦哈甫;马鑫;张旭;李宏召;丁强;郭刚;史涛坪;王保军. 腹腔镜肾部分切除术后体质指数变化对肾功能影响的分析
[4]
李顺;祖强;卢锦山;董隽. 后腹腔镜下复杂肾肿瘤改经腹腔途径的临床应用（附4例报告）
[5]
李志清;王文刚;陈新忠;殷向辉. 经腹与后腹腔途径腹腔镜治疗肾囊肿
[6]
李春生;夏海波;包国昌;高志明;任晓磊;门超;牧哈达. R．E．N．A．L．评分系统在腹腔镜肾部分切除术中的应用（附38例报告）
[7]
祝强;符伟军;张旭. 单孔机器人或腹腔镜手术在膀胱疾病治疗中的应用现状
[8]
吴毅;马鑫;王骥昊. 后腹腔镜肾部分切除术治疗 T1期肾癌（附31例报告）
[9]
梅红兵;廖新惠;王风;叶少波;程建利;陈杰青;张新涛. 经腹腔与经腹膜后入路腹腔镜下肾上腺巨大肿瘤手术的疗效分析
[10]
李世江;于波锋;李家平;高华;王绍丽;陆伟玲;石红梅;巩会杰;闫永吉. 后腹腔镜手术 CO 2气腹对中度高原地区患者血气的影响
[11]
田雨;李炯明;闫永吉;刘建和;陈戬;郭海翔;王光. 整块盆腔淋巴结清扫术在腹腔镜根治性膀胱切除中的应用（附40例报道）
[12]
梁希;张静;李晓菲;赵晓;张芬;金晓燕. 提高氧流量对减轻女性泌尿外科腹腔镜术后患者恶心呕吐的影响
[13]
王骥昊;郭刚;马鑫. 全内脏反位后腹腔镜右肾上腺肿瘤切除术1例
[14]
刘圣圳;董隽;罗光达;孙博;卢锦山;祖强;张旭. 机器人辅助腹腔镜活体供肾切取术（附2例报告）
[15]
朱庆国;朱伟;叶烈夫;胡敏雄;何延瑜;高祥勋. 邻近肾门的大体积肾上腺肿瘤腹腔镜手术技巧（附155例报告）
