机器人辅助后腹腔镜肾部分切除术(附21例报道)
黄双;吕香君;张旭
中国人民解放军总医院泌尿外 科100853 北京
Robot-assisted retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy for renal cell carcinoma (report of 21 cases)
Huang Shuang;Lv Xiangj un;Zhang Xu
摘要 目的::总结机器人辅助后腹腔镜肾部分切除术(RARPN)的临床经验和疗效.方法:回顾性分析2014年6~12月接受 RARPN 的21例患者的临床资料.患者年龄47~71岁,中位年龄57.2岁,体质指数(BMI)20.3~28.1 kg/m2,中位数22.6 kg/m2.其中左肾肿瘤9例,右肾肿瘤12例.肿瘤最大径2.5~5.4 cm,中位数3.7 cm.对术中估计失血量、热缺血时间、手术时间、术后切缘病理及术后并发症情况进行统计分析.结果:21例手术均成功完成,无一例中转开放手术.手术时间50~80 min,平均65 min,术中失血量70~150 ml,平均90 ml,均未输血;术中阻断肾动脉热缺血时间10~23 min,平均16 min;术后留置引流管2~4 d,平均3 d,拔除引流管后即可下床活动;术后病理均为透明细胞癌,其中 Furhman 分级Ⅱ级18例,Ⅱ~Ⅲ级3例,所有切除肿瘤均无阳性切缘.无严重术中、术后并发症发生.短期随访1~10个月,平均5个月,无死亡及疾病进展发生.结论:对于有机器人和后腹腔镜手术经验的外科医生来说,RARPN 是安全可行的,该手术为可行肾部分切除术的患者提供了一种可选择的有效的微创方法.
关键词 :
机器人 ,
肾癌 ,
腹膜后 ,
肾部分切除术
Abstract :Objective:To investigate the safety and feasibility of robot-assisted retroperitoneal laparoscopic par-tial nephrectomy (RARPN).Methods:A retrospective study on 21 RARPNs,from 2014 June to 2014 Dec,was per-formed in our hospital.The median age of these pa
Key words :
robotic surgery
renal cell carcinoma
retroperitoneal approach
partial nephrectomy
[1]
瓦斯里江瓦哈甫;马鑫;张旭;李宏召;丁强;郭刚;史涛坪;王保军. 腹腔镜肾部分切除术后体质指数变化对肾功能影响的分析 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2015, 4(4): 200-207.
[2]
李志清;王文刚;陈新忠;殷向辉. 经腹与后腹腔途径腹腔镜治疗肾囊肿 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2015, 4(4): 215-217.
[3]
祝强;符伟军;张旭. 单孔机器人或腹腔镜手术在膀胱疾病治疗中的应用现状 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2015, 4(4): 250-254.
[4]
吴毅;马鑫;王骥昊. 后腹腔镜肾部分切除术治疗 T1期肾癌(附31例报告) [J]. 微创泌尿外科杂志, 2015, 4(3): 133-134.
[5]
俞鸿凯;马鑫;李宏召;杜青山;张旭. 一种新的肾门前后唇巨大肾门肿瘤的肾部分切除术外科技术及其局部解剖学原理(附18例报告) [J]. 微创泌尿外科杂志, 2015, 4(3): 163-166.
[6]
刘圣圳;董隽;罗光达;孙博;卢锦山;祖强;张旭. 机器人辅助腹腔镜活体供肾切取术(附2例报告) [J]. 微创泌尿外科杂志, 2015, 4(2): 75-77.
[7]
牟星宇;王明帅;宋黎明;邢念增. 3D 腹腔镜与2D 腹腔镜下行肾部分切除术的疗效比较 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2015, 4(2): 110-113.
[8]
王涛;崔茜;曾晓晓;赵晶. 机器人镜头去雾效果的观察与研究 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2015, 4(2): 117-118.
[9]
陈光富;王希友;刘爱军;孙圣坤;朱捷;陈文政;张旭. 冷循环射频消融人离体肾癌的实验研究 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2015, 4(2): 65-70.
[10]
孙广海;吴意光;刘萃龙;赵豫波;徐衍盛;关维民;周茂军;王毅. 腹膜后囊性占位诊疗体会及文献复习(附3例报告) [J]. 微创泌尿外科杂志, 2015, 4(1): 27-30.
[11]
杜杨洋;李宏岩;王志新;孔祥波;张慕淳. 腹膜后纤维化导致急性肾功能衰竭1例 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2015, 4(1): 56-57.
[12]
孙博;董隽;祖强;卢锦山;刘圣圳;张旭. 单中心机器人辅助腹腔镜根治性肾切除术52例临床分析 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2014, 3(6): 321-324.
[13]
刘文杰. 30例机器人辅助腹腔镜膀胱全切、回肠膀胱术后造口患者全程护理研究 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2014, 3(6): 372-376.
[14]
陈洪波;江克华;胡晓晖;朱圣亮;向小龙. 后腹腔镜下肾癌根治术与开放手术治疗肾癌的的对比研究 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2014, 3(6): 377-379.
[15]
陈文政;张旭. 达芬奇机器人在中国大陆地区泌尿外科的发展现状 [J]. 微创泌尿外科杂志, 2014, 3(5): 257-258.