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| 尿流动力学检查结合IPSS评分在分析BPH患者PVP术后疗效作用 |
| 麦海星;陈彪;陈立军;曲楠;赵立;王亚林;黄晨;李学超 |
| 中国人民解放军307医院泌尿外科 100071 北京 |
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| Urodynamic studies combined with IPSS score for the analysis of curative effect of green laser surgery on BPH patients |
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摘要 目的:观察中、重度国际前列腺症状评分(IPSS)患者行经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)手术后中期疗效,总结分析术后不良反应发生原因及处理方式,尝试使用IPSS评分评价术后治疗效果.方法:回顾分析2010年1月～2012年12月160例IPSS评分大于16分并行PVP治疗的良性前列腺增生症(BPH)患者临床资料,分析其尿流动力学特点,观察手术时间、术中出血、术后留置尿管时间、IPSS、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RUV)及并发症等指标.术后随访12～24个月,总结分析术后不良反应发生原因及处理方式.结果:IPSS评分中度59例、重度101例,平均IPSS (26.5±6.8)分.上述患者均安全度过围手术期,手术时间30～147 min,术中无输血病例,术后留置尿管时间2～5 d.术后IPSS、QOL、Qmax明显改善,RUV＜30 ml.术后随访12～24个月.随访期间32例患者术后下尿路症状缓解不满意.行尿流动力学检查及尿道镜检查提示:膀胱出口梗阻25例(其中22例前列腺腺体残留,3例膀胱颈口挛缩),逼尿肌收缩乏力6例(其中假性排尿困难1例),逼尿肌括约肌协同失调(DSD)1例.结论:PVP是一种治疗中、重度IPSS评分BPH患者的有效方式,手术操作相对简单、出血少、术后并发症少.IPSS评分可量化评估患者手术效果,尿流动力学检查可明确术后疗效不佳原因,评估膀胱功能和逼尿肌稳定性,为临床鉴别诊断、选择合理的治疗方案和估计预后提供依据,对提高疗效具有重要的临床意义.
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| 关键词 ：
绿激光,
前列腺增生症,
IPSS评分,
尿流动力学检查
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| Key words：
green laser
prostatic hyperplasia
international prostate symptom score
urodynamic studies
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| 基金资助:军队十二五课题(CWS11J061) 解放军307医院创新基金(FC-2014-06、ZH-2014-01) |
| [1] |
郝晓航;赵永伟;刘志峰;刘义东;阮政;王兴亮. 经尿道前列腺绿激光“倒八字法”切除术10个月随访[J]. 微创泌尿外科杂志, 2014, 3(4): 215-218. |
| [2] |
王伟;李小鑫;朱建;葛沈林;李建明;解吕中. 绿激光治疗浅表性膀胱肿瘤21例临床观察[J]. 微创泌尿外科杂志, 2014, 3(4): 230-231. |
| [3] |
郑霁;沈文浩;鄢俊安;张恒;李为兵;宋波;周占松. 尿动力学检查在指导防治 TURP 术后膀胱颈挛缩致上尿路功能损害中的作用[J]. 微创泌尿外科杂志, 2014, 3(3): 186-189. |
| [4] |
李如亮;李春平;杨明辉;洪光亮;杨爱东;邓声治;卢峰;胡雅婷;闫永吉. 经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生症（附53例报告）[J]. 微创泌尿外科杂志, 2014, 3(1): 57-58. |
| [5] |
葛沈林;朱建;解吕中. 绿激光选择性汽化术与传统电切术对前列腺增生的治疗效果比较[J]. 微创泌尿外科杂志, 2013, 2(5): 340-343. |
| [6] |
李建明;李小鑫;王伟;解吕中. 选择性绿激光前列腺汽化术治疗高龄前列腺增生的疗效观察(附33例报告)[J]. 微创泌尿外科杂志, 2013, 2(4): 274-276. |
| [7] |
唐飞;刘杰;李学超;曲楠;赵立;陈立军. 绿激光(120W)汽化术治疗100g以上良性前列腺增生症临床观察(附78例报告)[J]. 微创泌尿外科杂志, 2013, 2(2): 128-130. |
| [8] |
王硕;许清泉;黄晓波;叶海云;马凯;王晓峰. 两种经尿道等离子前列腺切除术治疗BPH疗效比较[J]. 微创泌尿外科杂志, 2013, 2(1): 71-73. |
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