同时性散发性双肾癌的手术治疗策略研究
王保军;巩会杰;张旭;李世超;李宏召;马鑫;宋尔林;高江平;董隽
中国人民解放军总医院泌尿外科100853 北京
Strategy in treating synchronous sporadic bilateral renal cell carcinoma
Wang Baojun;Gong Huijie;Zhang Xu;Li Shichao;Li Hongzhao;Ma Xin;Song Erlin;Gao Jiangping;Dong Jun
摘要 目的：：探讨同时性散发性双侧肾癌的手术治疗策略.方法：回顾性分析64例同时性散发性双肾癌患者的临床及病理资料.男47例,女17例,年龄25~69岁,平均51岁.59例患者无任何临床症状为体检时发现,2例以血尿就诊,3例以腰痛就诊,均未伴淋巴结及远处转移.肿瘤临床分期为T1a38例,T1b17例,T2a9例.结果：64例患者均行后腹腔镜手术治疗.4例患者行双侧肿瘤的同期手术切除,2例发生术后急性肾功能衰竭,行短期透析治疗.60例行双侧肿瘤分期手术切除,其中33例行双侧保留肾单位手术(NSS-NSS组),19例先行一侧根治性肾切除术后行另一侧保留肾单位手术(RN-NSS组),7例先行保留肾单位手术后行另一侧根治性肾切除术(NSS-RN 组).双侧肿瘤切除术后各组肌酐分别为89、110、102μmol/L.1例行双侧根治性肾切除,术后行常规透析治疗.术后随访7~99个月,中位随访时间49个月,50例患者无瘤生存,2例局部复发,5例发生转移,7例死亡.结论：后腹腔镜分期保留肾单位手术是同时散发性双肾癌的首选治疗策略,在完整切除肿瘤的同时最大限度的保留肾功能.患者预后不因双侧肾脏受累而受到明显影响.
关键词 ：
肾细胞癌 ,
同时性 ,
双侧 ,
后腹腔镜
Abstract ：Objective:To discuss the surgical strategy in treating synchronous sporadic bilateral renal cell carci-noma.Methods:Clinical and pathological data of 64 patients with synchronous sporadic bilateral renal cell carcinoma were analyzed retrospectively.Of all
Key words ：
renal cell carcinoma
synchronous
bilateral
retroperitoneoscopic
基金资助: 国家高技术研究发展计划(863计划)(2012AA02101)
[1]
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[2]
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[3]
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[4]
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[14]
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[15]
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