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微创经皮肾镜取石术出血影响因素的临床分析 |
钟辛;徐瑞权;邹晓峰;袁源湖;肖日海;张国玺;杨军;薛义军;伍耿青 |
赣南医学院第一附属医院泌尿外科 江西省尿路结石现代治疗中心 341000江西赣州 |
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Analysis of factors for bleeding during minimally invasive percutaneous nephrolithotomy |
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摘要 目的:探讨影响微创经皮肾镜取石术(MPCNL)出血的相关因素,提高MPCNL的安全性.方法:回顾性分析2011年9月~2012年5月接受MPCNL治疗的360例上尿路结石患者临床资料.分析患者因素(年龄、身体质量指数、高血压、糖尿病、肝功能不全、肾功能不全、泌尿系感染、肾脏既往手术史、肾实质厚度、肾积水程度及结石大小)和手术相关因素(皮肾通道入路、扩张通道大小、通道数目、手术时间、术中操作并发症、手术分期)对术中出血的影响.结果:360例手术均成功.多元线性回归分析显示,结石大小、肾积水程度、肾实质厚度、糖尿病、手术时间、通道数目、分期手术、操作并发症等对出血有明显影响(P值分别为0.031、0.024、0.000、0.038、0.035、0.026、0.000、0.000).结论:结石大小、肾积水程度、肾实质厚度、糖尿病、手术时间、通道数目、分期手术、操作并发症是影响MPCNL术中出血的主要因素.避免术中操作并发症,减少通道数目、缩短手术时间及选择分期手术可减少MPCNL手术出血.
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关键词 :
微创经皮肾镜取石术,
出血,
并发症,
多元线性回归分析
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基金资助:江西省“赣鄱英才555工程”领军人才培养计划项目%江西省科技厅科技支撑计划重点项目(2010BSA14500)%江西省科技厅科技支撑计划项目(20132BBG70089)%江西省卫生厅重大科技计划项目(20084010) |
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