摘要目的:通过分析接受肾部分切除术的孤立肾肾细胞癌患者的临床资料,总结孤立肾肾部分切除术的临床应用经验.方法:从1999年1月~2012年11月,共有15例孤立肾肾癌患者接受了肾部分切除术.统计分析所有患者的临床资料,包括术前基本情况、手术情况、术后肾功能、术后病理以及随访情况等,总结临床经验.结果:患者中位年龄50(39~71)岁,男女比例4∶1.平均手术时间150 min .15例患者中有10例在手术中阻断肾动脉,平均热缺血时间为24 min ,另外5例采用手指轻压止血.中位失血量300 ml .肿瘤中位大小2.5(1.5~7.0)c m.14例患者病理类型为透明细胞癌,1例为乳头状肾细胞癌.所有患者肿瘤切缘均为阴性.所有患者术后血肌酐水平都有不同程度升高,但在手术后1个月内都降至术前基线水平,无患者需要血液透析.2例患者出现血尿或者急性肾功能不全等围手术期并发症,经保守治疗缓解.患者中位随访时间51(10~167)个月,无远期手术并发症.随访过程中,有1例患者在术后14个月发现骨转移,在术后32个月死亡;2例患者出现患肾新发病灶,目前持续应用靶向药物治疗.结论:肾部分切除术对于孤立肾肾癌患者是一种安全有效的治疗方法,肿瘤治疗效果满意,肾功能得到最大限度保留.
Abstract:Objective:To report the experience of partial nephrectomy for renal cell carcinoma in patients with a solitary kidney at our institution,with analysis of renal function,complications ,oncological efficacy and survival . Methods:We identified 15 consecutiv