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| 耻骨上辅助单孔腹腔镜肾切除术(附90例报告) |
| 张国玺;伍耿青;邹晓峰;袁源湖;肖日海;王晓宁;薛义军;龙大治;吴玉婷 |
| 赣南医学院第一附属医院泌尿外科赣南医学院泌尿外科研究所 341000江西赣州 |
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| Suprapubic-assisted laparoendoscopic single-site surgery nephrectomy with report of 90 cases |
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摘要 目的:评价耻骨上辅助单孔腹腔镜肾切除术(suprapubic-assisted laparoendoscopic single-site surgery nephrectomy,SA-LESS-N)的安全性、可行性和有效性.方法:共收治90例患者,男72例,女18例,年龄20～78岁,平均51.7岁.包括肾积水致无功能肾69例,肾癌19例,肾结核2例.手术在全麻下进行,患者取健侧70°卧位,脐缘置入两个Trocar及操作器械,自耻骨联合患侧阴毛覆盖处置入一Trocar及腹腔镜.手术方法同标准腹腔镜手术.切除标本装袋,延长耻骨上切口或粉碎后取出.结果:除5例患者术中中转标准腹腔镜手术和1例中转开放手术外,其余手术均顺利完成.平均手术时间:单纯性肾切除术110(95～175)min,根治性肾切除术90(75～160)min.平均失血量155(55～ 300) ml.平均术后住院时间7.2(5～ 8)d.术后疼痛轻,切口愈合良好,手术瘢痕隐蔽,美容效果佳.结论:SA-LESS-N安全、可行、有效,术后患者疼痛轻、美容效果佳,值得临床应用.
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| 关键词 ：
单孔腹腔镜术,
经脐途径,
耻骨联合,
肾切除术
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| 基金资助:国家高技术研发计划(863计划)项目(2012AA021100)%江西省“赣鄱英才555工程”领军人才培养计划项目%江西省科技厅重大科技支撑计划项目(20121BBG70032)%江西省教育厅科技落地计划项目(KJLD12044)%江西省卫生厅科技计划项目%赣南医学院重大科技计划项目(ZD2009003) |
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