MPCNL治疗简单和复杂肾结石的回顾性比较研究
杨璧铖;赵志健;钟文;麦赞林;吴文起;袁坚;曾国华
广州医科大学附属第一医院微创外科中心泌尿外科,广东省泌尿外科重点实验室,510000,广州
A retrospective comparative study of minimally invasive percutaneous nephrolithotomy in the treatment of simple and complex renal caliceal stones
Yang Bicheng;Zhao Zhijian;Zhong Wen;Mai Zanlin;Wu Wenqi;Yuan Jian;Zeng Guohua
摘要 目的:比较研究经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗简单和复杂肾结石的安全性和有效性.方法:回顾分析MPCNL治疗5 761例(41.2%)简单肾结石和8 223例(58.8%)复杂肾结石的临床资料,对其安全性及有效性进行比较研究.结果:复杂性结石患者结石较大(1 763.0 ∶1 018.6 mm2,P＜0.05).简单肾结石患者手术时间较短(72.4~28.4∶90.4~41.9 min,P＜0.001),更少使用多通道取石(1.9%∶20.7%,P＜0.001),血红蛋白下降较少(12.3±10.7∶14.4±11.6)g/L,(P＜0.001).在患者接受的首次取石术中,简单肾结石获得更高的结石清除率(77.6%∶66.4%,P＜0.05).但患者在接受二期手术治疗后简单肾结石和复杂肾结石患者的结石清除率差异无统计学意义(81.3%∶80.1%,P＞0.05).两组的并发症发生率(25.17%∶26.32%,P＞0.05)和输血率(2.2%∶3.2%,P＞0.05)差异无统计学意义.但在复杂肾结石中,肾血管栓塞较简单肾结石多(0.28%∶0.67%,P＜0.05).结论:MPCNL是治疗复杂肾结石安全有效的术式,两组结石清除率无差异,但复杂结石组手术时间长,所需通道多,且出血栓塞更多.
关键词 ：
微创经皮肾镜 ,
肾结石
Key words ：
mini-percutaneous nephrolithotomy
renal stone
基金资助: 国家自然科学基金面上项目(81170652)
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