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临床低危型前列腺癌根治性切除术后病理升级的危险因素分析 |
张帆;黄毅;陆敏;马潞林 |
北京大学第三医院泌尿外科,100191,北京%北京大学基础医学院病理学系 |
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Predictive risk factor for Gleason score upgrading in low risk prostate cancer after radical prostatectomy |
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摘要 目的:探讨临床低危型前列腺癌根治性切除术后病理升级的危险因素.方法:2007年3月~2012年3月收治经前列腺穿刺活检诊断为前列腺腺癌并行前列腺根治性切除术患者270例,其中临床低危型前列腺癌121例,收集患者确诊时年龄、体质指数(BMI)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积(PV)、穿刺针数、穿刺阳性百分数、临床分期、穿刺Gleason评分等,比较患者术前穿刺病理Gleason评分与术后大体病理Gleason评分,使用单因素和多因素Logistic回归分析评估引起临床低危型前列腺癌根治性切除术后病理升级的危险因素.结果:大体病理与术前穿刺病理Gleason评分一致者72例(59.5%),较术前穿刺病理升级者49例(40.5%),在术后病理升级的单因素分析中患者年龄、BMI、临床分期、穿刺针数、穿刺阳性百分数、穿刺Gleason评分均差异无统计学意义(P>0.05),穿刺前PSA(P=0.046)和前列腺体积(P=0.001)差异有统计学意义,进入多因素分析.多因素Logistic回归分析显示小体积前列腺(P=0.001)是低危型前列腺癌根治性切除术后大体病理升级的独立危险因素,小体积和中等体积前列腺是较大体积前列腺者肿瘤发生病理升级的3.65倍和2.21倍.结论:小体积前列腺是临床低危型前列腺癌术后发生病理升级的独立危险因素,在临床工作中应予以重视.
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关键词 :
前列腺肿瘤,
Gleason评分,
前列腺切除术
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[1] |
李功成;潘铁军;文瀚东;沈国球;涂忠;杨家荣;Yang Jiarong. “四步法”保留膀胱颈等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效研究[J]. 微创泌尿外科杂志, 2015, 4(4): 208-211. |
[2] |
成建军;柯鑫文;张华俊;程伟;尚吉文;米振国;张雁钢. 前列腺平滑肌肉瘤1例报告并文献复习[J]. 微创泌尿外科杂志, 2015, 4(1): 48-50. |
[3] |
杨国强;宋涛;张旭;丁强;马鑫;李宏召;孙圣坤;郭刚;王保军;瓦斯里江·瓦哈甫. 经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术5年疗效分析[J]. 微创泌尿外科杂志, 2013, 2(4): 253-255. |
[4] |
孙立安;王国民;徐志兵;刘宇军;郭剑明;许明;戎瑞明;朱延军;陈伟. 机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(附61例报告)[J]. 微创泌尿外科杂志, 2013, 2(1): 11-14. |
[5] |
孙晓文;鲁军;刘海涛;韩邦旻;赵福军;荆翌锋;卓见;夏术阶. 2微米激光治疗前列腺增生术后膀胱颈口瘢痕狭窄[J]. 微创泌尿外科杂志, 2013, 2(1): 66-67. |
[6] |
卓见;顾韧责;赵福军;孙晓文;夏术阶. 2微米铥激光前列腺切除术对性功能的影响[J]. 微创泌尿外科杂志, 2013, 2(1): 68-70. |
[7] |
王硕;许清泉;黄晓波;叶海云;马凯;王晓峰. 两种经尿道等离子前列腺切除术治疗BPH疗效比较[J]. 微创泌尿外科杂志, 2013, 2(1): 71-73. |
[8] |
朱刚;张亚群;张耀光;金滨;魏东;万奔;王建业. 单孔腹腔镜手术治疗泌尿系统肿瘤[J]. 微创泌尿外科杂志, 2012, 1(1): 52-55. |
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