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经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术5年疗效分析 |
杨国强;宋涛;张旭;丁强;马鑫;李宏召;孙圣坤;郭刚;王保军;瓦斯里江·瓦哈甫 |
中国人民解放军总医院泌尿外科,100853,北京 |
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Efficacy analysis of extra-peritoneal laparoscopic radical prostatectomy for 5 years |
Yang Guoqiang ;Song Tao ;Zhang Xu ;Ding Qiang ;Ma Xin ;Li Hongzhao;Sun Shengkun ;Guo Gang ;Wang Baojun ;Waslijiang·Wahafu |
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摘要 目的:探讨经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术(eLRP)治疗前列腺癌的临床疗效和应用价值.方法:对2008年2月~2013年1月由同一术者实施eLRP的256例前列腺癌患者围手术期资料以及术后随访情况对比分析.结果:256例手术均获成功,无中转开放手术病例.手术时间平均108 min;术中出血量平均136 ml;术中输血15例(5.9%);术后引流时间平均4 d;拔除尿管时间平均13 d;术后住院时间平均9 d.1例术中大出血,1例出现直肠损伤,2例术后尿道狭窄,36例术后出现尿外渗(14.1%),34例(13.3%)术后每天使用尿垫超过4块.术后切缘阳性率 19.10%.97例高危患者术中行改良盆腔淋巴结清扫,术后39例生化复发(15.2%),性功能恢复206例(80.5%).结论:eLRP是安全、可行和有效的治疗局限性前列腺癌的方法之一.可避免对腹腔脏器的干扰,缩短患者恢复时间,降低手术并发症.术前对局部进展性前列腺癌进行新辅助内分泌治疗可以为根治性切除肿瘤提供有效帮助,在一定时期内,eLRP仍是治疗局限性前列腺癌的主要微创手段.
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关键词 :
根治性前列腺切除术,
腹腔镜,
腹膜外途径
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