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PCNL治疗儿童与成人上尿路结石对比研究 |
吴文正;赵志健;钟文;袁坚;单炽昌;刘冠炤;郭彬;李逊;吴开俊 |
广州医科大学附属第一医院微创外科中心泌尿外科 广东省泌尿外科重点实验室 501230 广州 |
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Children versus adults undergoing percutaneous nephrolithotomy:a prospective comparative study |
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摘要 目的:对比研究儿童及成人肾结石采用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗的手术风险及疗效.方法:回顾性分析比较2000~2012年经PCNL治疗的331例儿童及7 089例(8 537侧)成人的临床资料.结果:儿童相比成人结石较小(2.3 cm∶3.1 cm),但结石数量和肾内的位置分布相似.儿童所需的经皮通道数量较少、通道大小较小、手术时间较短及血红蛋白(Hb)下降较少.经单次PCNL后儿童结石清除率为80.4%,成人为78.6% (P<0.05),经辅助手术治疗后,两组总结石清除率无明显差异(94.7%∶93.5%,P>0.05),而总并发症(15.6%∶16.3%)及总输血率(3.1%∶2.9%)均差异无统计学意义(P>0.05).相比成人,多通道的PCNL的儿童输血率更高(18.8%∶4.5%,P =0.007).结论:PCNL治疗儿童和成人肾结石一样安全有效.儿童采用多通道时仍需谨慎出血的风险.
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关键词 :
儿童,
成人,
经皮肾镜取石术,
对比分析
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