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经尿道980nm红激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生症 |
陈光富;郭刚;张旭 |
中国人民解放军总医院泌尿外科 100853北京 |
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980 nm diode laser technology for vaporization of the prostate |
Chen Guangfu;Guo Gang;Zhang Xu |
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摘要 目的:评价经尿道980 nm红激光前列腺汽化切除术治疗BPH的有效性及安全性.方法:2010年6月~2011年12月,对24例经超声测得前列腺体积平均(68±18) ml的BPH患者行经尿道红激光前列腺汽化切除术,观察记录手术时间、术中出血量,术中灌注液体总量、术后留置尿管时间、手术并发症,记录手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及剩余尿量(PVR)等指标,并与同期34例接受经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者的数据比较.结果:58例患者手术均获成功,激光组手术时间平均(75.2±28.5) min,术中平均出血量(10.1±3.2)ml,无输血病例;术后灌注液体总量平均(14.1±2.5)L.术后平均留置尿管时间(4.1±0.7)d.术后随访4~18个月,术后3个月复查IPSS评分由术前平均(22.7±4.7)下降至(9.2±1.5)分,Qmax由术前(6.5±2.7) ml/s增加至术后(18.3±3.3)ml/s,PVR由术前(63.6±10.2)ml下降至术后(25.9±6.7)ml,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.01).与等离子电切组对比,红激光组在术中出血量及术中灌注液体总量方面显著少于等离子电切组,手术时间长于等离子电切组,而其他指标差异无统计学意义.24例术前仍保持性功能者,术后均保留性功能.术后无尿失禁发生.结论:经尿道红激光汽化切除术治疗BPH安全有效,尤其适合于高龄、高危患者,但其长远疗效还需进一步观察.
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关键词 :
前列腺增生,
激光,
前列腺电切术
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