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后腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术 |
秦超;蔡宏宙;李普;李鹏超;邵鹏飞;居小兵;孟小鑫;李杰;吕强 |
南京医科大学第一附属医院泌尿外科 210029南京 |
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Extraperitoneal laparoscopic retroperitoneal lymph node dissection |
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摘要 目的:探讨经改良后腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术(EL-RPLND)的手术技术和临床可行性.方法:回顾性分析2008年7月~2012年5月收治21例睾丸非精原细胞瘤型生殖细胞瘤患者资料.对21例患者于根治性睾丸切除术后平均27d行改良的EL-RPLND,记录手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间、术中及术后并发症,并进行术后随访.结果:21例手术均获成功,术中发生下腔静脉损伤1例,行腹腔镜下缝合.1例术后乳糜漏,1例输尿管梗阻.平均手术时间(153±73) min,平均出血量(195±80)ml,术后肠功能恢复时间约为2d,平均住院(4.5±2.7)d.术后平均随访19.8 (3~48)个月,暂无复发及转移.结论:经改良EL-RPLND具有解剖结构显露良好、可避免对腹腔脏器的影响、创伤小、恢复快等优点,在熟练掌握各种腹腔镜操作技术情况下,可进一步于临床推广应用.
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关键词 :
非精原细胞瘤,
睾丸,
腹膜后径路腹腔镜,
腹膜后淋巴结清扫
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