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单孔腹腔镜手术治疗泌尿系统肿瘤 |
朱刚;张亚群;张耀光;金滨;魏东;万奔;王建业 |
卫生部北京医院泌尿外科,100730,北京 |
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Application of laparoendoscopic single-site surgery in the treatment of urological tumors |
Zhu Gang;Zhang Yaqun;Zhang Yaoguang;Jin Bin;Wei Dong;Wan Ben;Wang Jianye |
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摘要 目的:探讨应用单孔腹腔镜手术(LESS)治疗泌尿系肿瘤的临床安全性及可行性.方法:2009年10月~2012年8月,应用单孔4通道技术治疗7例前列腺癌,4例肾肿瘤,1例肾盂癌,1例输尿管癌,12例肾上腺肿瘤和囊肿.根治性前列腺切除术采用经脐切口腹膜外途径或经腹腔途径,肾切除术和肾输尿管切除术采用经脐腹腔途径,肾上腺切除术采用经后腹膜腔途径.记录手术时间、估计术中出血量、术中并发症、留置引流管时间、术后疼痛情况(VAPS)和术后住院时间,并对结果进行分析.结果:25例手术均由LESS完成,未加辅助通道,无转标准腹腔镜或开放手术.根治性前列腺切除术、肾切除术和肾输尿管切除术、肾上腺切除术平均手术操作时间分别为259.3(190~305)min、203.3(120~255)min、91.7(35~185)min.术后第1天平均VAPS为1.2(0~3)分、1.3(0~2)分、1.8(1~3)分.本组手术无术中严重并发症,无术后继发性出血和切口感染病例.本组恶性肿瘤标本外科切缘均阴性.结论:LESS治疗泌尿系肿瘤是安全和可行的手术选择.
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关键词 :
单孔腹腔镜手术,
根治性前列腺切除术,
肾切除术,
肾输尿管切除术
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